玉溪市从五个方面调整提高城镇职工医疗保险待遇水平

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一、降低住院起付标准。一级医院住院起付标准下降100元；二级医院住院起付标准下降200元；三级医院住院起付标准下降200元；省外医院住院起付标准下降200元。

二、调整住院报销比例。对在职人员住院报销比例不再分年龄段，统一报销比例，一级医院90%、二级医院88%、三级医院85%，转市外医院省内按转入医院级别的报销比例报销、省外85%。退休人员报销比例一级医院、三级医院不变，二级医院由91%调整为92%，转市外医院90%，70周岁以上（含70周岁）的高龄退休人员上调2个百分点。

三、增加门诊和住院特检特治项目12个，将参保患者在县级医疗机构检查费用纳入报销范围。

四、提高门诊慢性病报销费用的标准。将全市慢性病病种从15个调整为26个。慢性病报销费用增加到三个以上病种，分别统筹报销70%、50%、40%。

五、调整门诊特殊病报销病种。将全市门诊特殊病病种从3类调整为6类。

 

                                   （市医保办公室）

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