禄丰医保助力脱贫攻坚出成效

禄丰医保助力脱贫攻坚出成效

禄丰县认真贯彻落实云南省政府办公厅关于印发云南省健康扶贫30条措施，努力让建档立卡贫困人口看得起病、方便看病，有效防止因病致贫、因病返贫，及时采取有效措施，切实减轻贫困人口就医负担。

一是积极宣传、部门联动，多方筹措资金，确保建档立卡贫困人员100%参加城乡居民医保及大病补充保险。按照云南省健康扶贫30条措施的要求，2018年建档立卡贫困人口参加城乡居民医保的个人参保费由财政全额代缴。各乡镇做好建档立卡贫困人口信息统计，并在医保系统里做参保登记和缴费确认。2018年该县建档立卡贫困人口25215人已100%参加了城乡居民医保及大病补充保险。

二是认真落实建档立卡贫困人口医保待遇倾斜政策，让贫困人口看得起病。禄丰县建档立卡贫困人口可享受“一补”、“两免”、“三提”、“四要”的医保优惠政策。一补：个人参保缴费由财政全额补贴。两免：免门诊一般诊疗费、免基层医疗机构住院起付线。三提：提高门诊封项线、提高 28种特殊疾病门诊报销比例、提高符合转诊转院人员的住院报销比例。四要：要全面落实定点医疗机构执行医保药品目录和诊疗目录的要求、要将36种国家谈判药品纳入癌症等病的医保报销范围、要将康复综合评定等20项残疾康复项目纳入医保报销范围、要确保县域内住院实际报销比例不低于70%。一季度，全县建档立卡贫困人口住院报销1806人次，报销资金516.32万元。

三是精准标识建档立卡贫困人口身份，实施“一站式”即时结报，让贫困人口方便看病。禄丰县把全县建档立卡贫困人口在医保系统里作了身份标识，此类人员就医报帐时，自动识别身份并按倾斜政策进行结算。实现了“一站式”即时结报，并根据医保识别的人员身份按政策进行救助和兜底，确保待遇落实到位。（禄丰县人社局  李润萍）

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