南华县DRGs付费制改革初显成效

南华县DRGs付费制改革初显成效

根据《楚雄州人力资源和社会保障局关于推进基本医疗保险实施按疾病诊断相关分组付费改革工作的通知》精神，南华县于2017年7月1日起开始全面实施县级公立医院DRGs付费改革。

通过精细测算，坚持一院一策、定期调整，结余留用、超支不补、风险共担的原则，不断细化完善考核方案。逐步形成医保付费制改革新的激励与约束机制，促进医院由粗放式管理向精细化、信息化管理模式转变，医院由过去“要求控费”变为现在的“主动控费”，初步实现患方经济负担减低，保方资金使用更高效，医方有结余的目标。截至2018年6月，全县DRGs入组病例数为16565例，入组率98.85%，入组准确率99.32%，统筹支付金额3458.02万元，DRGs考核支付金额3521.27万元，结余资金63.25万元，基金结余率1.82% ，结余资金在规定可控的范围内。据初步统计，实施DRGs付费制改革后，患者少出医疗费用46.6万元，医院结存留用63.7万元，医保基金节约38.3万元。

(南华县人社局  罗文章)

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